Поликистоз яичников, синдром поликистозных яичников, склерокистоз яичников или синдром Штейна-Левенталя – это эндокринное заболевание, которое приводит к нарушениям функций яичников.

Поликистоз яичников встречается у 6-12% женщин в репродуктивном возрасте. Очень часто этому заболеванию подвергаются совсем юные девушки. Гормональные нарушения приводят к дисфункции яичников и отсутствию менструации. Поэтому нерегулярность цикла, скудные или редкие менструации – это первое, что должно насторожить всех женщин. Ведь подобные нарушения могут быть признаком развития поликистоза яичников, отсутствия овуляции и бесплодия в будущем.

Причины поликистоза яичников

Достоверные причины поликистоза яичников еще не установлены. Наиболее вероятными являются:

  • Нарушения функционирования гипоталамуса и гипофиза. За рост фолликулов и созревание яйцеклетки отвечает гипофиз. Любые нарушения регуляции продуцирования гормонов способны привести повышению уровня лютеинизирующего гормона. Это в свою очередь вызывает усиленную продукцию андрогенов в яичнике.
  • Избыточный вес, ожирение. На фоне устойчивости организма к инсулину, невозможность эффективно его использовать, стимулируется продукция ЛГ и мужских гормонов в яичниках. Андрогены и высокий уровень инсулина стимулируют рост фолликулов, но не созревание яйцеклетки. В результате фолликулы преждевременно стареют.
  • Нарушения в работе надпочечников. В период полового созревания надпочечники могут продуцировать слишком много мужских половых гормонов.
  • Нарушения синтеза половых гормонов за счет недостаточности или избытка ферментов.
  • Наследственность.

Симптомы поликистоза яичников

лечение поликистоза яичников

Гормональные нарушения, а именно избыточное продуцирование яичниками андрогенов, мужских гормонов, приводит к нарушениям менструального цикла. Так в течение каждого цикла на поверхности яичников созревают фолликулы. Во время овуляции один из них разрывается и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит. Оставшиеся же фолликулы перезревают, их цикл окончен. При избытке андрогенов овуляция не происходит, яйцеклетка не вызревает и не покидает фолликул.

Образовавшиеся фолликулы заполняются жидкостью, увеличиваются в размерах и превращаются во множественные кисты. На этом фоне увеличиваются в размере и сами яичники. В среднем они становятся в 1,5-2 раза больше обычных параметров.

Основные симптомы поликистоза яичников.

  • Увеличение яичников в размере в 1,5-3 раза. Это происходит за счет образования большого количества кист.
  • Редкие и скудные менструации. Цикл длится более 35 дней. За год может наблюдаться не более 6-7 циклов. Возможно полное отсутствие месячных.
  • Бесплодие – как результат более длительного менструального цикла, редких овуляций или же полного их отсутствия.
  • Избыточный вес – больше половины пациенток с поликистозом яичников страдают избыточным весом, вплоть до ожирения. Это обусловлено нарушением толерантности к глюкозе. Прибавка в весе осуществляется по мужскому типу, в области живота и талии.
  • Облысение по мужскому типу, на макушке по бокам, себорея. Происходит из-за избытка андрогенов.
  • Жирная кожа, угревая сыпь.
  • Пигментация в подмышечной, паховой области.
  • Мужские гормоны приводят к появлению мужеподобных проявлений: жировые отложения в животе, затылочная плешь, избыточный рост волос в паху, на животе, над верхней губой.

Диагностика поликистоза яичников

Зачастую диагностика поликистоза яичников не представляет особой сложности. Бесплодие, отсутствие овуляции, повышенное содержание в организме мужских гормонов, увеличенные яичники свидетельствуют о поликистозе яичников. Но гинеколог должен исключить другие возможные причины, способные вызывать подобные симптомы. К примеру, гиперплазия коры надпочечников или опухоль яичников. Также поликистоз яичников не всегда приводит к отсутствию овуляции. А лабораторные методы диагностики могут показать лишь незначительное отклонение уровня андрогенов. Поэтому очень важно обратиться к опытному и квалифицированному гинекологу, который оценит всю совокупность симптомом и диагностических данных, установит достоверный диагноз.

Применяются следующие методы инструментальной и лабораторной диагностики:

  • Трансвагинальное УЗИ;
  • Лапароскопия, биопсия при необходимости;
  • Консультация эндокринолога и маммолога;
  • Цитология мазков из влагалища, шейки матки, цервикального канала;
  • Кольпоскопия;
  • Клинический анализ крови на содержание гормонов ЛГ, ФСГ, тестостерона в зависимости от фазы менструального цикла;
  • Лабораторные пробы, чтобы определить источник андрогенов;
  • Анализ мочи на содержание гормонов и их метаболитов;
  • Анализ крови на толерантность к глюкозе и другие.

Осложнения и последствия поликистоза яичников

Поликистоз яичников скорее синдром, чем отдельное заболевание. Ведь в свою очередь он является признаком других патологий и чаще всего развивается на фоне заболеваний женской половой системы, гормональных нарушений. Поликистоз яичников таит множество опасностей для женского организма в любом возрасте. Дисфункция яичников и бесплодие – лишь одни из них. Поэтому, даже если женщина не планирует беременность, ей следует очень ответственно отнестись к данному заболеванию. Ведь оно провоцирует ряд осложнений:

  • Сахарный диабет 2 типа. Гормональные нарушения, на фоне которых развивается поликистоз яичников, влияют на уровень холестерина и тестостерона. Женщинам с синдромом поликистозных яичников рекомендуется регулярно сдавать кровь на уровень глюкозы. Диабет очень часто диагностируется у женщин с поликистозом яичников в период менопаузы.
  • Инсульт, инфаркт. Повышенный уровень андрогенов в крови, что имеет место при поликистозе яичников, увеличивает риск инсульта, инфаркта и атеросклероза.
  • Рак. Нарушения менструального цикла, редкие или скудные месячные приводят к тому, что эндометрий наращивается неравномерно. Это увеличивает вероятность развития онкологических процессов.

Лечение поликистоза яичников в Москве

Лечение поликистоза яичников включает гормональную терапию и хирургические методы. Прием медикаментов направлен на регуляцию менструального цикла, восстановление и стимуляцию овуляции, нормализацию гормонального фона. Если медикаментозное лечение не дает результатов применяют лапароскопию и другие радикальные методы.

Клиника «Доктор Мир» обеспечивает современное эффективное лечение многих гинекологических заболеваний. В стенах этого учреждения каждая женщина ощутит заботу, надежность и безопасность. Точная диагностика, квалифицированные гинекологи, консультации эндокринолога, маммолога и диетолога, действенное лечение и постоянное медицинское сопровождение ожидают вас здесь.

Акушерство и гинекология: цены

Наименование Цена
Консультация акушера-гинеколога 1 группы (д-р Луговской И.Д.) 1800,00
Консультация акушера-гинеколога 2 группы (д-р Алибегович И.В., Богатырев Ю.А., Грабовский В.М.) 2200,00
Консультация акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.) 2800,00
Консультация акушера-гинеколога 4 группы (кмн Херсонская Е.Б., проф. Панина О.Б., проф. Соловьева А.В.) 3300,00
Консультация акушера-гинеколога/ гинеколога-эндокринолога (д-р Новицкая Н.А.) 2500,00
Консультация акушера-гинеколога (заслуженный врач РФ Иванова Н.В.) 3800,00
Консультация гинеколога-репродуктолога 3000,00
Консультация гинеколога-репродуктолога повторная 2500,00
Акушерские инвазии:
Амниотест (тест на подтекание околоплодных вод) 600,00
Введение разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) 2000,00
Удаление разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) 2000,00
Гинекологические процедуры:
Забор гинекологического мазка от 500,00
Процедура в гинекологическом кабинете от 500,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) 2700,00
Расширенная кольпоскопия 3500, 00
Введение внутриматочных противозачаточных средств (без стоимости спирали) от 2500,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) от 600,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) от 1000,00
Удаление инородного тела из влагалища от 1000,00
Радиоволновое удаление единичных (до 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов 2000,00
Радиоволновое удаление множественных (более 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов 4000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) I ст. сложности 6000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) II ст. сложности 11000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) III ст. сложности 18000,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки от 2000,00
Гистеросонография от 10000,00
Малые гинекологические операции: . .
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) от 3000,00
Петлевая эксцизия шейки матки (1 позиция) от 2000,00
Кюретаж цервикального канала от 2000,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки (Сургитрон) от 6000,00
Выскабливание цервикального канала + ножевая биопсия шейки матки 5000,00
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) от 15000,00