Поликистоз яичников, синдром поликистозных яичников, склерокистоз яичников или синдром Штейна-Левенталя – это эндокринное заболевание, которое приводит к нарушениям функций яичников.

Поликистоз яичников встречается у 6-12% женщин в репродуктивном возрасте. Очень часто этому заболеванию подвергаются совсем юные девушки. Гормональные нарушения приводят к дисфункции яичников и отсутствию менструации. Поэтому нерегулярность цикла, скудные или редкие менструации – это первое, что должно насторожить всех женщин. Ведь подобные нарушения могут быть признаком развития поликистоза яичников, отсутствия овуляции и бесплодия в будущем.

Причины поликистоза яичников


Достоверные причины поликистоза яичников еще не установлены. Наиболее вероятными являются:

  • Нарушения функционирования гипоталамуса и гипофиза. За рост фолликулов и созревание яйцеклетки отвечает гипофиз. Любые нарушения регуляции продуцирования гормонов способны привести повышению уровня лютеинизирующего гормона. Это в свою очередь вызывает усиленную продукцию андрогенов в яичнике.
  • Избыточный вес, ожирение. На фоне устойчивости организма к инсулину, невозможность эффективно его использовать, стимулируется продукция ЛГ и мужских гормонов в яичниках. Андрогены и высокий уровень инсулина стимулируют рост фолликулов, но не созревание яйцеклетки. В результате фолликулы преждевременно стареют.
  • Нарушения в работе надпочечников. В период полового созревания надпочечники могут продуцировать слишком много мужских половых гормонов.
  • Нарушения синтеза половых гормонов за счет недостаточности или избытка ферментов.
  • Наследственность.

Симптомы поликистоза яичников


лечение поликистоза яичников

Гормональные нарушения, а именно избыточное продуцирование яичниками андрогенов, мужских гормонов, приводит к нарушениям менструального цикла. Так в течение каждого цикла на поверхности яичников созревают фолликулы. Во время овуляции один из них разрывается и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит. Оставшиеся же фолликулы перезревают, их цикл окончен. При избытке андрогенов овуляция не происходит, яйцеклетка не вызревает и не покидает фолликул.

Образовавшиеся фолликулы заполняются жидкостью, увеличиваются в размерах и превращаются во множественные кисты. На этом фоне увеличиваются в размере и сами яичники. В среднем они становятся в 1,5-2 раза больше обычных параметров.

Основные симптомы поликистоза яичников.

  • Увеличение яичников в размере в 1,5-3 раза. Это происходит за счет образования большого количества кист.
  • Редкие и скудные менструации. Цикл длится более 35 дней. За год может наблюдаться не более 6-7 циклов. Возможно полное отсутствие месячных.
  • Бесплодие – как результат более длительного менструального цикла, редких овуляций или же полного их отсутствия.
  • Избыточный вес – больше половины пациенток с поликистозом яичников страдают избыточным весом, вплоть до ожирения. Это обусловлено нарушением толерантности к глюкозе. Прибавка в весе осуществляется по мужскому типу, в области живота и талии.
  • Облысение по мужскому типу, на макушке по бокам, себорея. Происходит из-за избытка андрогенов.
  • Жирная кожа, угревая сыпь.
  • Пигментация в подмышечной, паховой области.
  • Мужские гормоны приводят к появлению мужеподобных проявлений: жировые отложения в животе, затылочная плешь, избыточный рост волос в паху, на животе, над верхней губой.

Диагностика поликистоза яичников


Зачастую диагностика поликистоза яичников не представляет особой сложности. Бесплодие, отсутствие овуляции, повышенное содержание в организме мужских гормонов, увеличенные яичники свидетельствуют о поликистозе яичников. Но гинеколог должен исключить другие возможные причины, способные вызывать подобные симптомы. К примеру, гиперплазия коры надпочечников или опухоль яичников. Также поликистоз яичников не всегда приводит к отсутствию овуляции. А лабораторные методы диагностики могут показать лишь незначительное отклонение уровня андрогенов. Поэтому очень важно обратиться к опытному и квалифицированному гинекологу, который оценит всю совокупность симптомом и диагностических данных, установит достоверный диагноз.

Применяются следующие методы инструментальной и лабораторной диагностики:

  • Трансвагинальное УЗИ;
  • Лапароскопия, биопсия при необходимости;
  • Консультация эндокринолога и маммолога;
  • Цитология мазков из влагалища, шейки матки, цервикального канала;
  • Кольпоскопия;
  • Клинический анализ крови на содержание гормонов ЛГ, ФСГ, тестостерона в зависимости от фазы менструального цикла;
  • Лабораторные пробы, чтобы определить источник андрогенов;
  • Анализ мочи на содержание гормонов и их метаболитов;
  • Анализ крови на толерантность к глюкозе и другие.

Осложнения и последствия поликистоза яичников


Поликистоз яичников скорее синдром, чем отдельное заболевание. Ведь в свою очередь он является признаком других патологий и чаще всего развивается на фоне заболеваний женской половой системы, гормональных нарушений. Поликистоз яичников таит множество опасностей для женского организма в любом возрасте. Дисфункция яичников и бесплодие – лишь одни из них. Поэтому, даже если женщина не планирует беременность, ей следует очень ответственно отнестись к данному заболеванию. Ведь оно провоцирует ряд осложнений:

  • Сахарный диабет 2 типа. Гормональные нарушения, на фоне которых развивается поликистоз яичников, влияют на уровень холестерина и тестостерона. Женщинам с синдромом поликистозных яичников рекомендуется регулярно сдавать кровь на уровень глюкозы. Диабет очень часто диагностируется у женщин с поликистозом яичников в период менопаузы.
  • Инсульт, инфаркт. Повышенный уровень андрогенов в крови, что имеет место при поликистозе яичников, увеличивает риск инсульта, инфаркта и атеросклероза.
  • Рак. Нарушения менструального цикла, редкие или скудные месячные приводят к тому, что эндометрий наращивается неравномерно. Это увеличивает вероятность развития онкологических процессов.

Лечение поликистоза яичников в Москве


Лечение поликистоза яичников включает гормональную терапию и хирургические методы. Прием медикаментов направлен на регуляцию менструального цикла, восстановление и стимуляцию овуляции, нормализацию гормонального фона. Если медикаментозное лечение не дает результатов применяют лапароскопию и другие радикальные методы.

Клиника «Доктор Мир» обеспечивает современное эффективное лечение многих гинекологических заболеваний. В стенах этого учреждения каждая женщина ощутит заботу, надежность и безопасность. Точная диагностика, квалифицированные гинекологи, консультации эндокринолога, маммолога и диетолога, действенное лечение и постоянное медицинское сопровождение ожидают вас здесь.

Акушерство и гинекология: цены

Акушерство-гинекология  
Консультации Главного врача
Консультация акушера гинеколога первичная (отличник здравоохранения, кмн Херсонская Е.Б.) 8000,00
Консультация акушера-гинеколога повторная (отличник здравоохранения, кмн Херсонская Е.Б.) 8000,00
Консультация акушера-гинеколога по контракту ВБ (отличник здравоохранения, кмн Херсонская Е.Б.) 2022 7000,00
Дистанционная консультация главного врача 6000,00
Консультация главного врача по коррекции назначенного лечения 4000,00
Расширенная консультация главного врача (более 30 мин.) 9000,00
Расширенная консультация главного врача (более 60 мин.) 10000,00
Консультация супружеской пары 12000,00
Консультации
Консультация акушера-гинеколога расширенная 8000,00
Консультация акушера-гинеколога по коррекции назначенного лечения (д-р Астраханцева М.М., Ермакова Д.М., Межлумова Н.А., Плахова Т.А., Тимофеева В.В.) 2000,00
Консультация акушера-гинеколога (д-р Астраханцева М.М., Ермакова Д.М., Межлумова Н.А., Плахова Т.А., Тимофеева В.В.) 4000,00
Консультация акушера-гинеколога первичная (Врач высшей категории Щербакова Т.И..) 8000,00
Консультация акушера-гинеколога повторная (Врач высшей категории Щербакова Т.И..) 8000,00
Дистанционная консультация акушера-гинеколога 3000,00
Консультация гинеколога-репродуктолога первичная 5000,00
Консультация гинеколога-репродуктолога повторная 4500,00
Консультация гинеколога-репродуктолога и УЗИ с целью оценки овариального резерва 6500,00
Консультация гинеколога-репродуктолога расширенная и УЗИ с целью оценки овариального резерва 7000,00
Консультация акушера-гинеколога (заслуженный врач РФ кмн Иванова Н.В.) 8000,00
Консилиум акушеров-гинекологов (Заслуженный врач РФ Иванова Н.В. совместно с главным врачом Херсонской Е.Б.) 4000,00
Консилиум акушеров-гинекологов (Главный врач Херсонская Е.Б. совместно с заслуженным врачом РФ Ивановой Н.В.) 4000,00
Акушерские инвазии
Определение РН влагалищной среды (РН-метрия) 500,00
Амниотест (тест на подтекание околоплодных вод) 800,00
Амниотест Amnisure (экспресс-тест) 4000,00
Тест на беременность 1000,00
Введение разгружающего акушерского пессария 5500,00
Удаление разгружающего акушерского пессария 2500,00
Установка акушерского пессария Арабин 9500,00
Гинекологические процедуры
Забор гинекологического мазка (контракт ВБ) 500,00
Забор гинекологического мазка 1 категория 800,00
Забор гинекологического мазка 2 категория 1900,00
Процедура в гинекологическом кабинете 1 категория 1500,00
Процедура в гинекологическом кабинете 2 категория 2700,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) 3500,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) расширенная 5000,00
Введение внутриматочных противозачаточных средств (без стоимости спирали) 2700,00
Введение внутриматочных противозачаточных средств II степень сложности (без стоимости спирали) 4500,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) 1200,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) II степень сложности 1700,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) 800,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) II степень сложности 1100,00
Удаление инородного тела из влагалища 1000,00
Удаление инородного тела из влагалища II степень сложности 1500,00
Радиоволновое удаление единичных (до 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов 2000,00
Радиоволновое удаление множественных (более 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов 4000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) I степень сложности 7000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) II степень сложности 12000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) III степень сложности 19000,00
Криогенное удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) (стоимость азота включена) 2000,00
Криогенное удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.) (стоимость азота включена) 3000,00
Химическое удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) 1000,00
Химическое удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.) 2000,00
Химическая деструкция патологии шейки матки (лечение заболеваний шейки матки солковагином) 2500,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки 2000,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки II степень сложности 3000,00
Гистеросонография 10000,00
Гистеросонография II степень сложности 13000,00
Аспирация содержимого матки 3200,00
Аспирация содержимого матки II степень сложности 4700,00
Установка акушерского пессария Арабин 7500,00
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) 3500,00
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) II степень сложности 4900,00
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) с использованием аппарата Сургитрон 2700,00
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) II степень сложности с использованием аппарата Сургитрон 3300,00
Выскабливание цервикального канала 2200,00
Выскабливание цервикального канала II степень сложности 3200,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон 7000,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон II степень сложности 10000,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон III степень сложности 15000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание 16000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание II степень сложности 19500,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС 18000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС II степень сложности 25500,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки 18000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки II степень сложности 27000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия 20000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия II степень сложности 27500,00
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий 25000,00
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий II степень сложности 37500,00
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала 10000,00
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала II степень сложности 15000,00
Инструментальное удаление ВМС 6000,00
Инструментальное удаление ВМС II степень сложности 9000,00
Конизация шейки матки 22000,00
Конизация шейки матки II степень сложности 25000,00
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) 15000,00
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) II степень сложности 22500,00
Снятие швов с шейки матки 3000,00
Снятие швов с шейки матки II степень сложности 4500,00
Снятие скобок после кесарева сечения I категории сложности 2500,00
Снятие скобок после кесарева сечения II категории сложности 3500,00
Снятие швов I категории сложности 3000,00
Снятие швов II категории сложности 4500,00
Цервикоскопия II степень сложности 12000,00
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала 18000,00
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала II степень сложности 15000,00
Полипэктомия II степень сложности 9000,00
Удаление образования влагалища 15000,00
Удаление новообразоания малой половой губы 15000,00
Удаление новообразоания малой половой губы II категории сложности 25000,00
Контурная пластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты 3 мл 40000,00
Установка слинга ( без стоимости слинга) 55000
Кольпоррафия, перинеолеваторопластика II уровень 90000
Кольпоррафия, перинеолеваторопластика I уровень 70000
Кольпоррафия II уровень 70000
Кольпоррафия I уровень 50000
Гистерорезектоскопия + рассечение в/маточной перегородки (Заслуженный врач России кмн Иванова Н.В.) 60000
Гистерорезектоскопия + рассечение в/маточной перегородки II уровень 55000
Гистерорезектоскопия + рассечение в/маточной перегородки I уровень 45000
Гистерорезектоскопия + миомрезекция (Заслуженный врач России кмн Иванова Н.В.) 60000
Гистерорезектоскопия + миомрезекция II уровень 50000
Гистерорезектоскопия + миомрезекция I уровень 40000
Гистерорезектоскопия + полипэктомия (Заслуженный врач России кмн Иванова Н.В.) 50000
Гистерорезектоскопия + полипэктомия II уровень 40000
Гистерорезектоскопия + полипэктомия I уровень 30000