Поликистоз яичников, синдром поликистозных яичников, склерокистоз яичников или синдром Штейна-Левенталя – это эндокринное заболевание, которое приводит к нарушениям функций яичников.

Поликистоз яичников встречается у 6-12% женщин в репродуктивном возрасте. Очень часто этому заболеванию подвергаются совсем юные девушки. Гормональные нарушения приводят к дисфункции яичников и отсутствию менструации. Поэтому нерегулярность цикла, скудные или редкие менструации – это первое, что должно насторожить всех женщин. Ведь подобные нарушения могут быть признаком развития поликистоза яичников, отсутствия овуляции и бесплодия в будущем.

Причины поликистоза яичников

Достоверные причины поликистоза яичников еще не установлены. Наиболее вероятными являются:

  • Нарушения функционирования гипоталамуса и гипофиза. За рост фолликулов и созревание яйцеклетки отвечает гипофиз. Любые нарушения регуляции продуцирования гормонов способны привести повышению уровня лютеинизирующего гормона. Это в свою очередь вызывает усиленную продукцию андрогенов в яичнике.
  • Избыточный вес, ожирение. На фоне устойчивости организма к инсулину, невозможность эффективно его использовать, стимулируется продукция ЛГ и мужских гормонов в яичниках. Андрогены и высокий уровень инсулина стимулируют рост фолликулов, но не созревание яйцеклетки. В результате фолликулы преждевременно стареют.
  • Нарушения в работе надпочечников. В период полового созревания надпочечники могут продуцировать слишком много мужских половых гормонов.
  • Нарушения синтеза половых гормонов за счет недостаточности или избытка ферментов.
  • Наследственность.

Симптомы поликистоза яичников

лечение поликистоза яичников

Гормональные нарушения, а именно избыточное продуцирование яичниками андрогенов, мужских гормонов, приводит к нарушениям менструального цикла. Так в течение каждого цикла на поверхности яичников созревают фолликулы. Во время овуляции один из них разрывается и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит. Оставшиеся же фолликулы перезревают, их цикл окончен. При избытке андрогенов овуляция не происходит, яйцеклетка не вызревает и не покидает фолликул.

Образовавшиеся фолликулы заполняются жидкостью, увеличиваются в размерах и превращаются во множественные кисты. На этом фоне увеличиваются в размере и сами яичники. В среднем они становятся в 1,5-2 раза больше обычных параметров.

Основные симптомы поликистоза яичников.

  • Увеличение яичников в размере в 1,5-3 раза. Это происходит за счет образования большого количества кист.
  • Редкие и скудные менструации. Цикл длится более 35 дней. За год может наблюдаться не более 6-7 циклов. Возможно полное отсутствие месячных.
  • Бесплодие – как результат более длительного менструального цикла, редких овуляций или же полного их отсутствия.
  • Избыточный вес – больше половины пациенток с поликистозом яичников страдают избыточным весом, вплоть до ожирения. Это обусловлено нарушением толерантности к глюкозе. Прибавка в весе осуществляется по мужскому типу, в области живота и талии.
  • Облысение по мужскому типу, на макушке по бокам, себорея. Происходит из-за избытка андрогенов.
  • Жирная кожа, угревая сыпь.
  • Пигментация в подмышечной, паховой области.
  • Мужские гормоны приводят к появлению мужеподобных проявлений: жировые отложения в животе, затылочная плешь, избыточный рост волос в паху, на животе, над верхней губой.

Диагностика поликистоза яичников

Зачастую диагностика поликистоза яичников не представляет особой сложности. Бесплодие, отсутствие овуляции, повышенное содержание в организме мужских гормонов, увеличенные яичники свидетельствуют о поликистозе яичников. Но гинеколог должен исключить другие возможные причины, способные вызывать подобные симптомы. К примеру, гиперплазия коры надпочечников или опухоль яичников. Также поликистоз яичников не всегда приводит к отсутствию овуляции. А лабораторные методы диагностики могут показать лишь незначительное отклонение уровня андрогенов. Поэтому очень важно обратиться к опытному и квалифицированному гинекологу, который оценит всю совокупность симптомом и диагностических данных, установит достоверный диагноз.

Применяются следующие методы инструментальной и лабораторной диагностики:

  • Трансвагинальное УЗИ;
  • Лапароскопия, биопсия при необходимости;
  • Консультация эндокринолога и маммолога;
  • Цитология мазков из влагалища, шейки матки, цервикального канала;
  • Кольпоскопия;
  • Клинический анализ крови на содержание гормонов ЛГ, ФСГ, тестостерона в зависимости от фазы менструального цикла;
  • Лабораторные пробы, чтобы определить источник андрогенов;
  • Анализ мочи на содержание гормонов и их метаболитов;
  • Анализ крови на толерантность к глюкозе и другие.

Осложнения и последствия поликистоза яичников

Поликистоз яичников скорее синдром, чем отдельное заболевание. Ведь в свою очередь он является признаком других патологий и чаще всего развивается на фоне заболеваний женской половой системы, гормональных нарушений. Поликистоз яичников таит множество опасностей для женского организма в любом возрасте. Дисфункция яичников и бесплодие – лишь одни из них. Поэтому, даже если женщина не планирует беременность, ей следует очень ответственно отнестись к данному заболеванию. Ведь оно провоцирует ряд осложнений:

  • Сахарный диабет 2 типа. Гормональные нарушения, на фоне которых развивается поликистоз яичников, влияют на уровень холестерина и тестостерона. Женщинам с синдромом поликистозных яичников рекомендуется регулярно сдавать кровь на уровень глюкозы. Диабет очень часто диагностируется у женщин с поликистозом яичников в период менопаузы.
  • Инсульт, инфаркт. Повышенный уровень андрогенов в крови, что имеет место при поликистозе яичников, увеличивает риск инсульта, инфаркта и атеросклероза.
  • Рак. Нарушения менструального цикла, редкие или скудные месячные приводят к тому, что эндометрий наращивается неравномерно. Это увеличивает вероятность развития онкологических процессов.

Лечение поликистоза яичников в Москве

Лечение поликистоза яичников включает гормональную терапию и хирургические методы. Прием медикаментов направлен на регуляцию менструального цикла, восстановление и стимуляцию овуляции, нормализацию гормонального фона. Если медикаментозное лечение не дает результатов применяют лапароскопию и другие радикальные методы.

Клиника «Доктор Мир» обеспечивает современное эффективное лечение многих гинекологических заболеваний. В стенах этого учреждения каждая женщина ощутит заботу, надежность и безопасность. Точная диагностика, квалифицированные гинекологи, консультации эндокринолога, маммолога и диетолога, действенное лечение и постоянное медицинское сопровождение ожидают вас здесь.

Акушерство и гинекология: цены

Наименование Цена
Консультация акушера-гинеколога 1 группы (д-р Тимофеева В.В.) 1000,00
Консультация акушера-гинеколога 2 группы (д-р Алибегович И.В., Богатырев Ю.А., Грабовский В.М.) 2000,00
Консультация акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В., Астахова Н.А., Новицкая Н.А.) 2500,00
Консультация акушера-гинеколога 4 группы (кмн Херсонская Е.Б., засл. врач РФ Иванова Н.В., проф. Панина О.Б., проф. Соловьева А.В.) 3000,00
Консультация гинеколога-эндокринолога 2500,00
Консультация гинеколога-репродуктолога 2500,00
Индивидуальный подбор контрацепции 1800,00
Акушерские инвазии:
Амниотест (тест на подтекание околоплодных вод) 600,00
Введение разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) 2000,00
Удаление разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) 2000,00
Гинекологические процедуры:
Забор гинекологического мазка от 500,00
Процедура в гинекологическом кабинете I степень сложности от 500,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) 2200,00
Расширенная кольпоскопия 3000, 00
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) 3000,00
Введение внутриматочных противозачаточных средств (без стоимости спирали) 2500,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) 600,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) 1000,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки 2000,00
Выскабливание цервикального канала + биопсия шейки матки (Сургитрон) 6000,00
Выскабливание цервикального канала + ножевая биопсия шейки матки 5000,00
Гистеросонография 10000,00
Кюретаж цервикального канала 2000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) I ст. сложности 6000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) II ст. сложности 9000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) III ст. сложности 11000,00
Малые гинекологические операции: . .
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) 15000,00
Петлевая эксцизия шейки матки (1 позиция) 2000,00
Процедура в гинекологическом кабинете от 500,00
Радиоволновое удаление единичных (до 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов 2000,00
Радиоволновое удаление множественных (более 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов 4000,00
Удаление инородного тела из влагалища 1000,00