Поликистоз яичников, синдром поликистозных яичников, склерокистоз яичников или синдром Штейна-Левенталя – это эндокринное заболевание, которое приводит к нарушениям функций яичников.

Поликистоз яичников встречается у 6-12% женщин в репродуктивном возрасте. Очень часто этому заболеванию подвергаются совсем юные девушки. Гормональные нарушения приводят к дисфункции яичников и отсутствию менструации. Поэтому нерегулярность цикла, скудные или редкие менструации – это первое, что должно насторожить всех женщин. Ведь подобные нарушения могут быть признаком развития поликистоза яичников, отсутствия овуляции и бесплодия в будущем.

Причины поликистоза яичников


Достоверные причины поликистоза яичников еще не установлены. Наиболее вероятными являются:

  • Нарушения функционирования гипоталамуса и гипофиза. За рост фолликулов и созревание яйцеклетки отвечает гипофиз. Любые нарушения регуляции продуцирования гормонов способны привести повышению уровня лютеинизирующего гормона. Это в свою очередь вызывает усиленную продукцию андрогенов в яичнике.
  • Избыточный вес, ожирение. На фоне устойчивости организма к инсулину, невозможность эффективно его использовать, стимулируется продукция ЛГ и мужских гормонов в яичниках. Андрогены и высокий уровень инсулина стимулируют рост фолликулов, но не созревание яйцеклетки. В результате фолликулы преждевременно стареют.
  • Нарушения в работе надпочечников. В период полового созревания надпочечники могут продуцировать слишком много мужских половых гормонов.
  • Нарушения синтеза половых гормонов за счет недостаточности или избытка ферментов.
  • Наследственность.

Симптомы поликистоза яичников


лечение поликистоза яичников

Гормональные нарушения, а именно избыточное продуцирование яичниками андрогенов, мужских гормонов, приводит к нарушениям менструального цикла. Так в течение каждого цикла на поверхности яичников созревают фолликулы. Во время овуляции один из них разрывается и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит. Оставшиеся же фолликулы перезревают, их цикл окончен. При избытке андрогенов овуляция не происходит, яйцеклетка не вызревает и не покидает фолликул.

Образовавшиеся фолликулы заполняются жидкостью, увеличиваются в размерах и превращаются во множественные кисты. На этом фоне увеличиваются в размере и сами яичники. В среднем они становятся в 1,5-2 раза больше обычных параметров.

Основные симптомы поликистоза яичников.

  • Увеличение яичников в размере в 1,5-3 раза. Это происходит за счет образования большого количества кист.
  • Редкие и скудные менструации. Цикл длится более 35 дней. За год может наблюдаться не более 6-7 циклов. Возможно полное отсутствие месячных.
  • Бесплодие – как результат более длительного менструального цикла, редких овуляций или же полного их отсутствия.
  • Избыточный вес – больше половины пациенток с поликистозом яичников страдают избыточным весом, вплоть до ожирения. Это обусловлено нарушением толерантности к глюкозе. Прибавка в весе осуществляется по мужскому типу, в области живота и талии.
  • Облысение по мужскому типу, на макушке по бокам, себорея. Происходит из-за избытка андрогенов.
  • Жирная кожа, угревая сыпь.
  • Пигментация в подмышечной, паховой области.
  • Мужские гормоны приводят к появлению мужеподобных проявлений: жировые отложения в животе, затылочная плешь, избыточный рост волос в паху, на животе, над верхней губой.

Диагностика поликистоза яичников


Зачастую диагностика поликистоза яичников не представляет особой сложности. Бесплодие, отсутствие овуляции, повышенное содержание в организме мужских гормонов, увеличенные яичники свидетельствуют о поликистозе яичников. Но гинеколог должен исключить другие возможные причины, способные вызывать подобные симптомы. К примеру, гиперплазия коры надпочечников или опухоль яичников. Также поликистоз яичников не всегда приводит к отсутствию овуляции. А лабораторные методы диагностики могут показать лишь незначительное отклонение уровня андрогенов. Поэтому очень важно обратиться к опытному и квалифицированному гинекологу, который оценит всю совокупность симптомом и диагностических данных, установит достоверный диагноз.

Применяются следующие методы инструментальной и лабораторной диагностики:

  • Трансвагинальное УЗИ;
  • Лапароскопия, биопсия при необходимости;
  • Консультация эндокринолога и маммолога;
  • Цитология мазков из влагалища, шейки матки, цервикального канала;
  • Кольпоскопия;
  • Клинический анализ крови на содержание гормонов ЛГ, ФСГ, тестостерона в зависимости от фазы менструального цикла;
  • Лабораторные пробы, чтобы определить источник андрогенов;
  • Анализ мочи на содержание гормонов и их метаболитов;
  • Анализ крови на толерантность к глюкозе и другие.

Осложнения и последствия поликистоза яичников


Поликистоз яичников скорее синдром, чем отдельное заболевание. Ведь в свою очередь он является признаком других патологий и чаще всего развивается на фоне заболеваний женской половой системы, гормональных нарушений. Поликистоз яичников таит множество опасностей для женского организма в любом возрасте. Дисфункция яичников и бесплодие – лишь одни из них. Поэтому, даже если женщина не планирует беременность, ей следует очень ответственно отнестись к данному заболеванию. Ведь оно провоцирует ряд осложнений:

  • Сахарный диабет 2 типа. Гормональные нарушения, на фоне которых развивается поликистоз яичников, влияют на уровень холестерина и тестостерона. Женщинам с синдромом поликистозных яичников рекомендуется регулярно сдавать кровь на уровень глюкозы. Диабет очень часто диагностируется у женщин с поликистозом яичников в период менопаузы.
  • Инсульт, инфаркт. Повышенный уровень андрогенов в крови, что имеет место при поликистозе яичников, увеличивает риск инсульта, инфаркта и атеросклероза.
  • Рак. Нарушения менструального цикла, редкие или скудные месячные приводят к тому, что эндометрий наращивается неравномерно. Это увеличивает вероятность развития онкологических процессов.

Лечение поликистоза яичников в Москве


Лечение поликистоза яичников включает гормональную терапию и хирургические методы. Прием медикаментов направлен на регуляцию менструального цикла, восстановление и стимуляцию овуляции, нормализацию гормонального фона. Если медикаментозное лечение не дает результатов применяют лапароскопию и другие радикальные методы.

Клиника «Доктор Мир» обеспечивает современное эффективное лечение многих гинекологических заболеваний. В стенах этого учреждения каждая женщина ощутит заботу, надежность и безопасность. Точная диагностика, квалифицированные гинекологи, консультации эндокринолога, маммолога и диетолога, действенное лечение и постоянное медицинское сопровождение ожидают вас здесь.

Акушерство и гинекология: цены

НаименованиеЦена
Консультация акушера-гинеколога 1 группы (д-р Луговской И.Д.)1800,00
Консультация акушера-гинеколога 2 группы (д-р Алибегович И.В., Богатырев Ю.А., Грабовский В.М.)2200,00
Консультация акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.)3000,00
Консультация акушера-гинеколога 4 группы (кмн Херсонская Е.Б., проф. Панина О.Б., проф. Соловьева А.В.)3700,00
Консультация акушера-гинеколога/ гинеколога-эндокринолога (д-р Симачева А.Ю.)2500,00
Консультация акушера-гинеколога (заслуженный врач РФ Иванова Н.В.)4800,00
Консультация врача по коррекции назначенного лечения1000,00
Расширенная консультация главного врача4000,00
Консультация гинеколога-репродуктолога первичная3000,00
Консультация гинеколога-репродуктолога повторная2500,00
Консультация гинеколога-репродуктолога и УЗИ с целью оценки овариального резерва4000,00
Акушерские инвазии:
Амниотест (тест на подтекание околоплодных вод)600,00
Амниотест Amnisure (экспресс-тест)4000,00
Введение разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария)2000,00
Удаление разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария)2000,00
Гинекологические процедуры:
Забор гинекологического мазка I степень сложности500,00
Забор гинекологического мазка II степень сложности1000,00
Забор гинекологического мазка III степень сложности1900,00
Процедура в гинекологическом кабинете I степень сложности500,00
Процедура в гинекологическом кабинете II степень сложности1500,00
Процедура в гинекологическом кабинете III степень сложности2500,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия)2700,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) расширенная3500, 00
Введение внутриматочных противозачаточных средств (без стоимости спирали)2500,00
Введение внутриматочных противозачаточных средств II степень сложности (без стоимости спирали)3800,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали)1000,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) II степень сложности1500,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца)600,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) II степень сложности900,00
Удаление инородного тела из влагалища1000,00
Удаление инородного тела из влагалища II степень сложности1500,00
Радиоволновое удаление единичных (до 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов2000,00
Радиоволновое удаление множественных (более 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов4000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) I ст. сложности7000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) II ст. сложности12000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) III ст. сложности19000,00
Криогенное удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) (стоимость азота включена)2000,00
Криогенное удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.) (стоимость азота включена)3000,00
Химическое удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.)1000,00
Химическое удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.)2000,00
Химическая деструкция патологии шейки матки (лечение заболеваний шейки матки солковагином)2500,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки2000,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки II степень сложности3000,00
Гистеросонография10000,00
Гистеросонография II степень сложности13000,00
Аспирация содержимого матки3000,00
Аспирация содержимого матки II степень сложности4500,00
Малые гинекологические операции:
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия)3000,00
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) II степень сложности4500,00
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) с использованием аппарата Сургитрон2500,00
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) II степень сложности с использованием аппарата Сургитрон3000,00
Выскабливание цервикального канала2000,00
Выскабливание цервикального канала II степень сложности3000,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон7000,00
Выскабливание цервикального канала + петелвая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон II степень сложности10000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание16000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание II степень сложности19500,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС18000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС II степень сложности25500,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки18000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петелвая биопсия шейки матки II степень сложности27000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия20000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия II степень сложности27500,00
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий25000,00
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий II степень сложности37500,00
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала10000,00
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала II степень сложности15000,00
Инструментальное удаление ВМС6000,00
Инструментальное удаление ВМС II степень сложности9000,00
Конизация шейки матки22000,00
Конизация шейки матки II степень сложности25000,00
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы)15000,00
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) II степень сложности22500,00
Инструментальное выскабливание матки, удаление плодного яйца (при неразвивающейся беременности)16000,00
Инструментальное выскабливание матки, удаление плодного яйца (при неразвивающейся беременности) II степень сложности29000,00
Инструментальное выскабливание матки, удаление плодного яйца (при неразвивающейся беременности) методом вакуум-аспирации18000,00
Инструментальное выскабливание матки, удаление плодного яйца (при неразвивающейся беременности) методом вакуум-аспирации II степень сложности31000,00
Снятие швов с шейки матки2500,00
Снятие швов с шейки матки II степень сложности3750,00
Цервикоскопия10000,00
Цервикоскопия II степень сложности15000,00
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала10000,00
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала II степень сложности15000,00
Полипэктоимия5000,00
Полипэктомия II степень сложности7500,00