Женщине задавать вопрос о возрасте неприлично – но только не во время беременности и не в кабинете врача. Ведь будущей маме необходимо знать обо всех возрастных особенностях течения беременности и родов и следовать указаниям лечащего врача. Но правда ли, что существует идеальный возраст для родов?

До 20 лет

Считается, что рожать нужно в молодости. Однако не всегда молодая мама — это здоровая мама. Роды в раннем, по сути подростковом, возрасте (его границы определены как 10–19 лет) – серьезное испытание и с физиологической, и с психологической точки зрения.

Плюсы

Если юная девушка решилась на рождение малыша, значит, у нее есть все шансы с честью пройти испытание беременностью и стать прекрасной мамой прекрасного ребенка. В конце концов, течение беременности и родов во многом зависит от состояния здоровья мамы, а в юности организм еще не накопил большого числа «болячек», в том числе и хронических. Осложнения беременности могут возникнуть (а могут и не возникнуть) в любом возрасте, и не факт, что юная, активная и бодрая мама столкнется с серьезными проблемами. В молодости любые проблемы в принципе переживаются легче.

Конечно, очень важно, чтобы девушку поддержали ее близкие, отец малыша, чтобы рядом оказались опытные врачи — и тогда все пройдет успешно. Зато небольшая разница в возрасте с ребенком позволит маме быть к нему гораздо более близкой психологически, понимать его чаяния и нужды, принадлежать фактически к одному поколению, а значит, говорить на одном языке.

Минусы

До 20 лет органы и системы женского организма еще «потряхивает», гормональная и репродуктивная системы недозрели. Беременность часто влечет за собой осложнения – токсикоз, гестоз, анемию. Не хватает и гормонов – эстрогена, прогестерона, поэтому могут наблюдаться проблемы с формированием плаценты. Часто беременность заканчивается преждевременными родами.

У юных девушек в 15% случаев диагностируется анатомически узкий таз и недоразвитость мышечного слоя матки. Из-за этого роды тоже могут оказаться непростыми.

Еще один фактор заставляет юных будущих мам переживать. Не всегда малыш в этом возрасте рождается в результате продуманного решения, в гармоничной семье. Иногда беременность сопровождается инфекциями, ведь о контрацепции юные женщины редко задумываются. Это, а также продолжающийся пубертат заставляет девушек бурно реагировать на переживания и стресс.

Психологическая незрелость мешает наслаждаться беременностью, малыш тоже может родиться возбудимым и заставит молодую маму понервничать в первые годы жизни.

От 20 до 30 лет

Большинство врачей акушеров-гинекологов считают это десятилетие оптимальным для рождения первого ребенка.

Плюсы

Организм женщины полностью созрел и готов для деторождения. Менструальный цикл – устоявшийся, и единственное, что может доставлять неудобства, – предменструальный синдром, вызванный нехваткой прогестерона. Впрочем, в остальном гормональная система действует четко и слаженно. Благодаря этому, а также тому, что женщина еще не успела «заработать» хронических заболеваний репродуктивной системы, зачать, выносить и родить малыша будет легче, чем в любом другом возрасте.

В этой возрастной группе частота различных осложнений минимальна: ниже риск генетических заболеваний у ребенка, минимален риск преждевременных родов. Роды чаще всего проходят естественным путем, причем мышцы достаточно эластичны, и врачам не придется прибегать к эпизиотомии, например.

Психологически будущая мама тоже готова к материнству. У нее много сил, ее личная жизнь благоприятна, и для нее удовольствие – родить ребенка от любимого человека. Дети в этом возрасте желанны, но стремление зачать еще не чрезмерно, как в возрасте ближе к сорока. А значит, нет страхов, нет психологических блоков, которые помешали бы гармоничному течению беременности и родов.

А что же карьера? Ведь именно после окончания вуза женщина, как правило, много и напряженно работает, пытаясь выковать будущее благополучие. Вроде бы времени на детей нет? На самом деле энергии у 20–30-летних столько, что они очень успешно могут сочетать материнство и карьеру, более того, именно дети сподвигают молодых мам на творческие и карьерные достижения – ведь есть ради кого стараться. А в случае, если мамочка откажется от работы на время, ей будет легко наверстать «упущенные» годы сидения с ребенком – время еще не поджимает.

При этом у молодых 20–30-летних уже не «гуляет ветер в голове»: они ответственно подходят к вопросам планирования семьи, понимая, как важно дать малышу здоровый старт. Если пара хочет нескольких детей, у них есть целое десятилетие на то, чтобы родить двоих-троих, с оптимальной разницей в возрасте, которая позволит организму мамы полностью восстановиться после родов – это 2–3 года.

Минусы

С точки зрения женской физиологии их практически нет. А вот прочие соображения – желание сделать карьеру, повидать мир, полностью посвятить себя любимому делу – могут отодвинуть возраст материнства на следующее десятилетие.

От 30 до 40 лет

Для медиков 30-летние женщины, которые готовятся стать мамами в первый раз, – «возрастные». А вот психологи считают, что планировать беременность нужно именно ближе к 30 годам. Во всяком случае, в Европе средний возраст материнства сейчас колеблется между 29 и 30 годами, и каждого 12-го ребенка рожает женщина старше 35 лет.

Плюсы

Женщина готова морально быть матерью, она реализовалась в профессии, в материальном плане не зависит ни от кого. Она знает свой организм. Если у нее есть хронические заболевания, она умеет «держать их в узде». Более того, благодаря внимательному отношению к себе со многими из них – например, студенческим гастритом – она благополучно распрощалась.
Женщина ведет здоровый образ жизни. Переболев в юности типичными возрастными пороками (алкоголь, курение, ночные вечеринки и бдения над учебниками во время сессии), она сделала нормой своей жизни спорт, регулярные профилактические визиты к врачу и тщательный уход за собой.

Кстати, позднее материнство – и это показывают многие исследования – обновляет организм женщины. А это позволяет оставаться молодой и активной гораздо дольше сверстниц, которые родили детишек до двадцати.

Минусы

Отдельные признаки старения репродуктивной системы появляются с 27 лет, задолго до менопаузы и предменопаузального периода. Репродуктивная функция в это десятилетие снижается, особенно начиная с 35 лет. Связано это в первую очередь с изменениями в гормональном фоне, которые приводят к тому, что снижается способность естественного зачатия, нарушается менструальный цикл и процесс овуляции.

Возможно появление новых хронических заболеваний, даже оперативного вмешательства. Например, чаще всего миома матки возникает у женщин между 30 и 40 годами, помолодела и мастопатия – она свойственная 8 из 10 женщин в возрасте 25–40 лет. Но несмотря на все это, взрослая женщина при внимательном отношении к своему здоровью даже более готова к родам, чем безбашенная молодая. Шанс родить здорового малыша лишь на 3% меньше, чем у 25-летней.

У взрослых мам больше вероятность появления двойни (в том числе и в результате ЭКО) – пик близнецовых родов приходится на 35–39 лет. Само по себе это прекрасно, но нагрузка на организм ложится двойная, и относиться к рекомендациям врача нужно еще более внимательно. Из-за ухудшения свойств мышц и нарушения их тонуса возможны проблемы с протеканием беременности, а также осложнения родов. Так что вероятность кесарева сечения у 40-летних мамочек выше, чем у мам 20–25 лет.

Возрастные изменения в женском организме не происходят в один момент. Они протекают плавно, следуя одно за другим на протяжении всей жизни. Можно ли на них повлиять? Конечно – образ жизни, питание, вредные привычки, экологическая ситуация, даже умение расслабляться и наслаждаться жизнью влияют на них очень сильно. В возрастных изменениях не последнюю роль играют внутренние процессы. Если знать свои «слабые места», будет проще справляться с проблемами, жить в мире и согласии с собой, вынашивать малыша и наслаждаться последующим материнством в любом возрасте.

Василий Грабовский,
врач акушер-гинеколог

Ведение беременности: цены

Наименование Цена
Консультация акушера-гинеколога 1 группы (д-р Луговской И.Д.)1800,00
Консультация акушера-гинеколога 2 группы (д-р Алибегович И.В., Богатырев Ю.А., Грабовский В.М.)2200,00
Консультация акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.)3000,00
Консультация акушера-гинеколога 4 группы (кмн Херсонская Е.Б., проф. Панина О.Б., проф. Соловьева А.В.)3700,00
Консультация акушера-гинеколога/ гинеколога-эндокринолога (д-р Симачева А.Ю.)2500,00
Консультация акушера-гинеколога (заслуженный врач РФ Иванова Н.В.) 3800,00
Консультация врача по коррекции назначенного лечения1000,00
Расширенная консультация главного врача4000,00
Консультация гинеколога-репродуктолога первичная3000,00
Консультация гинеколога-репродуктолога повторная2500,00
Консультация гинеколога-репродуктолога и УЗИ с целью оценки овариального резерва4000,00
Акушерские инвазии:
Амниотест (тест на подтекание околоплодных вод)600,00
Амниотест Amnisure (экспресс-тест)4000,00
Введение разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) 2000,00
Удаление разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) 2000,00
Гинекологические процедуры:
Забор гинекологического мазка I степень сложности500,00
Забор гинекологического мазка II степень сложности1000,00
Забор гинекологического мазка III степень сложности1900,00
Процедура в гинекологическом кабинете I степень сложности500,00
Процедура в гинекологическом кабинете II степень сложности1500,00
Процедура в гинекологическом кабинете III степень сложности2500,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) 2700,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) расширенная3500, 00
Введение внутриматочных противозачаточных средств (без стоимости спирали) 2500,00
Введение внутриматочных противозачаточных средств II степень сложности (без стоимости спирали) 3800,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали)1000,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) II степень сложности1500,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) 600,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) II степень сложности900,00
Удаление инородного тела из влагалища 1000,00
Удаление инородного тела из влагалища II степень сложности1500,00
Радиоволновое удаление единичных (до 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов 2000,00
Радиоволновое удаление множественных (более 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов 4000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) I ст. сложности 7000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) II ст. сложности 12000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) III ст. сложности 19000,00
Криогенное удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) (стоимость азота включена)2000,00
Криогенное удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.) (стоимость азота включена)3000,00
Химическое удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) 1000,00
Химическое удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.) 2000,00
Химическая деструкция патологии шейки матки (лечение заболеваний шейки матки солковагином)2500,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки 2000,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки II степень сложности3000,00
Гистеросонография10000,00
Гистеросонография II степень сложности13000,00
Аспирация содержимого матки 3000,00
Аспирация содержимого матки II степень сложности4500,00
Малые гинекологические операции:
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) 3000,00
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) II степень сложности4500,00
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) с использованием аппарата Сургитрон 2500,00
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) II степень сложности с использованием аппарата Сургитрон 3000,00
Выскабливание цервикального канала2000,00
Выскабливание цервикального канала II степень сложности3000,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон 7000,00
Выскабливание цервикального канала + петелвая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон II степень сложности10000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание 16000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание II степень сложности19500,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС 18000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС II степень сложности25500,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки 18000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петелвая биопсия шейки матки II степень сложности27000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия20000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия II степень сложности27500,00
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий25000,00
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий II степень сложности37500,00
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала10000,00
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала II степень сложности15000,00
Инструментальное удаление ВМС6000,00
Инструментальное удаление ВМС II степень сложности9000,00
Конизация шейки матки 22000,00
Конизация шейки матки II степень сложности25000,00
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) 15000,00
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) II степень сложности22500,00
Инструментальное выскабливание матки, удаление плодного яйца (при неразвивающейся беременности)16000,00
Инструментальное выскабливание матки, удаление плодного яйца (при неразвивающейся беременности) II степень сложности 29000,00
Инструментальное выскабливание матки, удаление плодного яйца (при неразвивающейся беременности) методом вакуум-аспирации18000,00
Инструментальное выскабливание матки, удаление плодного яйца (при неразвивающейся беременности) методом вакуум-аспирации II степень сложности 31000,00
Снятие швов с шейки матки2500,00
Снятие швов с шейки матки II степень сложности3750,00
Цервикоскопия10000,00
Цервикоскопия II степень сложности15000,00
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала10000,00
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала II степень сложности15000,00
Полипэктоимия5000,00
Полипэктомия II степень сложности7500,00