Лечение поликистоза яичников

Поликистоз яичников, синдром поликистозных яичников, склерокистоз яичников или синдром Штейна-Левенталя – это эндокринное заболевание, которое приводит к нарушениям функций яичников.

Поликистоз яичников встречается у 6-12% женщин в репродуктивном возрасте. Очень часто этому заболеванию подвергаются совсем юные девушки. Гормональные нарушения приводят к дисфункции яичников и отсутствию менструации. Поэтому нерегулярность цикла, скудные или редкие менструации – это первое, что должно насторожить всех женщин. Ведь подобные нарушения могут быть признаком развития поликистоза яичников, отсутствия овуляции и бесплодия в будущем.

Достоверные причины поликистоза яичников еще не установлены. Наиболее вероятными являются:

• Нарушения функционирования гипоталамуса и гипофиза. За рост фолликулов и созревание яйцеклетки отвечает гипофиз. Любые нарушения регуляции продуцирования гормонов способны привести повышению уровня лютеинизирующего гормона. Это в свою очередь вызывает усиленную продукцию андрогенов в яичнике.
• Избыточный вес, ожирение. На фоне устойчивости организма к инсулину, невозможность эффективно его использовать, стимулируется продукция ЛГ и мужских гормонов в яичниках. Андрогены и высокий уровень инсулина стимулируют рост фолликулов, но не созревание яйцеклетки. В результате фолликулы преждевременно стареют.
• Нарушения в работе надпочечников. В период полового созревания надпочечники могут продуцировать слишком много мужских половых гормонов.
• Нарушения синтеза половых гормонов за счет недостаточности или избытка ферментов.
• Наследственность.

Основные симптомы поликистоза яичников.

• Увеличение яичников в размере в 1,5-3 раза. Это происходит за счет образования большого количества кист.
• Редкие и скудные менструации. Цикл длится более 35 дней. За год может наблюдаться не более 6-7 циклов. Возможно полное отсутствие месячных.
• Бесплодие – как результат более длительного менструального цикла, редких овуляций или же полного их отсутствия.
• Избыточный вес – больше половины пациенток с поликистозом яичников страдают избыточным весом, вплоть до ожирения. Это обусловлено нарушением толерантности к глюкозе. Прибавка в весе осуществляется по мужскому типу, в области живота и талии.
• Облысение по мужскому типу, на макушке по бокам, себорея. Происходит из-за избытка андрогенов.
• Жирная кожа, угревая сыпь.
• Пигментация в подмышечной, паховой области.
• Мужские гормоны приводят к появлению мужеподобных проявлений: жировые отложения в животе, затылочная плешь, избыточный рост волос в паху, на животе, над верхней губой.

Зачастую диагностика поликистоза яичников не представляет особой сложности. Бесплодие, отсутствие овуляции, повышенное содержание в организме мужских гормонов, увеличенные яичники свидетельствуют о поликистозе яичников. Но гинеколог должен исключить другие возможные причины, способные вызывать подобные симптомы. К примеру, гиперплазия коры надпочечников или опухоль яичников. Также поликистоз яичников не всегда приводит к отсутствию овуляции. А лабораторные методы диагностики могут показать лишь незначительное отклонение уровня андрогенов. Поэтому очень важно обратиться к опытному и квалифицированному гинекологу, который оценит всю совокупность симптомом и диагностических данных, установит достоверный диагноз.

Применяются следующие методы инструментальной и лабораторной диагностики:

• Трансвагинальное УЗИ;
• Лапароскопия, биопсия при необходимости;
• Консультация эндокринолога и маммолога;
• Цитология мазков из влагалища, шейки матки, цервикального канала;
• Кольпоскопия;
• Клинический анализ крови на содержание гормонов ЛГ, ФСГ, тестостерона в зависимости от фазы менструального цикла;
• Лабораторные пробы, чтобы определить источник андрогенов;
• Анализ мочи на содержание гормонов и их метаболитов;
• Анализ крови на толерантность к глюкозе и другие.

Поликистоз яичников скорее синдром, чем отдельное заболевание. Ведь в свою очередь он является признаком других патологий и чаще всего развивается на фоне заболеваний женской половой системы, гормональных нарушений. Поликистоз яичников таит множество опасностей для женского организма в любом возрасте. Дисфункция яичников и бесплодие – лишь одни из них. Поэтому, даже если женщина не планирует беременность, ей следует очень ответственно отнестись к данному заболеванию. Ведь оно провоцирует ряд осложнений:

• Сахарный диабет 2 типа. Гормональные нарушения, на фоне которых развивается поликистоз яичников, влияют на уровень холестерина и тестостерона. Женщинам с синдромом поликистозных яичников рекомендуется регулярно сдавать кровь на уровень глюкозы. Диабет очень часто диагностируется у женщин с поликистозом яичников в период менопаузы.
• Инсульт, инфаркт. Повышенный уровень андрогенов в крови, что имеет место при поликистозе яичников, увеличивает риск инсульта, инфаркта и атеросклероза.
• Рак. Нарушения менструального цикла, редкие или скудные месячные приводят к тому, что эндометрий наращивается неравномерно. Это увеличивает вероятность развития онкологических процессов.

Лечение поликистоза яичников включает гормональную терапию и хирургические методы. Прием медикаментов направлен на регуляцию менструального цикла, восстановление и стимуляцию овуляции, нормализацию гормонального фона. Если медикаментозное лечение не дает результатов применяют лапароскопию и другие радикальные методы.

Клиника «Доктор Мир» обеспечивает современное эффективное лечение многих гинекологических заболеваний. В стенах этого учреждения каждая женщина ощутит заботу, надежность и безопасность. Точная диагностика, квалифицированные гинекологи, консультации эндокринолога, маммолога и диетолога, действенное лечение и постоянное медицинское сопровождение ожидают вас здесь.