Пренатальная диагностика – комплексная диагностика, направленная на предупреждение, выявление и коррекцию возможных патологий плода в дородовом периоде.
Для исключения хромосомной патологии плода используется ультразвуковой и биохимический скрининг, который проводится в сроке с 11 недель до 13 недель 6 дней беременности. В эти сроки копчико-теменной размер плода составляет 45-85 мм.
Наиболее эффективными биохимическими показателями в I триместре беременности считаются: свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина и ассоциированный с беременностью белок А (β-ХГЧ, РАРР-А). Важными дополнительными УЗ-маркерами являются также толщина воротникового пространства (ТВП), длина носовых костей и измерение кровотока в венозном протоке плода.
В первом триместре беременности в сроке 11-13 недель 6 дней с помощью УЗИ можно увидеть череп плода, мозговые структуры в виде рисунка «бабочки», конечности и при хорошей визуализации даже пальцы. Визуализируется также 4-камерный срез сердца, желудок, передняя брюшная стенка, позвоночник, почки и мочевой пузырь. Определяются такие сопутствующие органы, как хорион, пуповина и околоплодные воды.
В этом же сроке проводится допплерометрическое исследование кровотока в маточных артериях и измеряется биохимический маркер риска преэклампсии – белок плазмы крови PIGF. Это позволяет сформировать группу высокого риска по развитию преэклампсии – опасного осложнения беременности и вовремя начать профилактическое лечение.
