Допплерометрия плода и плаценты является неотъемлемой частью перинатальной диагностики, которая представляет собой целый комплекс исследований, позволяющий оценить состояние и развитие плода, а также его плаценты.

Наиболее признанным, доступным и современным методом такой диагностики является допплерометрия системы «плацента-плод-мать-плацента».

Эта процедура абсолютно безболезненна, безопасна и не вызывает дискомфорт у матери и плода. Для ее выполнения необходим специальный аппарат ультразвуковой диагностики.

Эффект Допплера


В основе допплерографии лежит эффект Допплера, суть которого заключается в постоянном изменении частоты волны ультразвука от постоянно движущегося предмета в сосуде. Такими свойствами обладают клетки крови человека.

Использованиеэтого эффекта в медицине (акушерстве) позволяет врачам исключать возникновение различных патологических состояний и аномалий плода, а также тяжелый гестоз у беременных.

Допплерометрия с точностью около 100% позволяет выявить положение сосуда и скорости кровотока в нем, что дает возможность определить состояние кровотока в системе матери, плаценты и плода. Благодаря тому, что в акушерстве все патологические состояния связаны с кровотоком, диагност может почти моментально определить их причину и тем самым спасти две жизни.

Допплерометрия плаценты


Плацента представляет собой орган, объединяющий функциональные системы плода и матери. Она является поставщиком различных питательных веществ для плода, а также барьером, защищающим плод от различных токсичных веществ. Интересен тот факт, что плацента провоцирует выброс различных гормонов в кровь матери для выработки молока.

При проведении допплерометрии диагност получает графическое изображение на экран, которое показывает скорость кровотока в течение всего сердечного цикла. При оценке состояния кровотока важным показателем является не абсолютная величина и скорость кровотока, а соотношение данных кровотока на различных участках сердечного цикла (систола и диастола).

Показания к проведению допплерометрии


Показаниями к проведению допплерометрии у беременных:

  • Респираторный дистресс плода;
  • Ранняя степень зрелости плаценты;
  • Отслоение плаценты;
  • Угроза выкидыша;
  • Угроза замирания беременности;
  • Кальцификация плаценты;
  • Аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода;
  • Инфекционные болезни беременной женщины;
  • Ухудшение общего состояния беременной женщины;
  • Возраст будущей мамы (старше 30);
  • Мало- или многоводие;
  • Обвитие пуповиной шеи плода;
  • Отставание в развитии;
  • Тяжелые хронические заболевания матери;
  • Плохой анамнез предшествующих беременностей;
  • Возможный резус-конфликт;
  • При плохих результатах кардиотокографии.

Противопоказания к проведению допплерометрии


Противопоказания полностью отсутствуют. Самым важным моментом при проведении допплерометрии является исследование не только количественных, но и качественных показателей кровотока. В зависимости от срока беременности и расположения сосудов (кровотока в них) при разных патологических состояниях (гестоз, дистресс плода, гипоксия) возникают разные и характерные для данной патологии изображения.

C помощью допплерометрии можно исследовать кровоток не только в плаценте, но и в аорте плода, сосудах головного мозга и сосудах почек. С помощью этих показателей можно оценить состояние плода.

Когда можно проводить допплерометрию плаценты и плода?


Допплерометрия как правило проводится на поздних сроках беременности, когда сложно что-либо корректировать в протекании беременности. Поэтому допплерометрию плода и плаценты желательно проходить на всех стадиях беременности, чтобы постоянно контролировать ситуацию.

Первое обследование должно быть выполнено на 21-24 недели беременности. Этот срок является оптимальным для выявления и корректировки имеющихся патологий. Следующую процедуру можно запланировать на 30-34 неделю.