В мужском малом тазу находятся органы (прямая кишка, предстательная железа, мочевой пузырь и яички), которые тесно связаны друг с другом, а также имеют общую нервную регуляцию.
Для обследования этой зоны часто используется компьютерная томография, но она имеет ряд недостатков, таких как огромная лучевая нагрузка и высокая стоимость. Поэтому мы рекомендуем проводить обследование при помощи ультразвуковой диагностики. Данный метод абсолютно безопасен для организма человека. УЗИ можно проводить неограниченное количество раз.
Показания
- Боль в мошонке посттравматического характера;
- Подозрение или наличие опухоли в мошонке, а также наличие таковой вне указанного органа;
- Обследование паховых грыж, спустившихся в мошонку;
- Обследование или поиск увеличенных лимфатических узлов;
- Атрофические изменения в яичках;
- Неопущенное в мошонку яичко;
- Бесплодие;
- Быстрое (вне нормы) половое созревание;
- Контрольное исследование после проведенных оперативных вмешательств в этой зоне;
- Диагностика застоя венозной крови в мошонке и яичках (варикоцеле).
Норма
При ультразвуковом исследовании яичка определяются, в среднем, следующие размеры: длина от 4 до 5 см, ширина до 3 см. В норме при помощи ультразвукового исследования можно четко визуализировать структуру самого яичка и его придатка, а также элементы семенного канатика. При необходимости можно исследовать и саму мошонку, толщина которой составляет около 8 мм.
УЗИ при патологиях
При воспалительных процессах этой области, особенно острых, с помощью ультразвукового исследования можно визуализировать чрезмерный отек и утолщение яичка и его придатка. При травмах и перекрутах необходимо проводить допплерографию с оценкой кровотока.
При гнойных воспалениях визуализируются абсцессы или нагноившиеся врожденные кисты. Также при помощи ультразвукового исследования можно диагностировать варикоцеле, что проявляется нарушением оттока крови, расширением вен и отсутствием нормального сокращения сосудистого пучка в этой зоне.
Дополнительно проводится допплерография сосудов области почки, так как сосуды мошонки начинаются там. При бесплодии с помощью ультразвука можно диагностировать все перегибы семявыводящих каналов, их врожденные аномалии, а также застой спермы в каналах.
При новообразованиях с помощью ультразвукового исследования необходимо провести их пункцию с последующим направлением на МСКТ. Следует отметить, что противопоказаний к проведению ультразвукового исследования яичек не существует.
Исследование проводится через прямую кишку и брюшную стенку. Прямокишечный метод является более информативным.
Показания
- Наличие острых или хронических заболеваний предстательной железы;
- Новообразования простаты;
- Аномалии развития простаты;
- Увеличение или уменьшение ее в размерах;
- Бесплодие.
Подготовка к УЗИ
Для подготовки к ультразвуковому исследованию простаты через переднюю брюшную стенку следует придерживаться специальной диеты, исключающей продукты, влияющие на газообразование. За несколько дней до начала исследования необходимо начать принимать эспумизан. Непосредственно перед исследованием мочевой пузырь должен быть пустым.
Важен тот факт, что ультразвуковое исследование предстательной железы через живот не является высокоинформативным, так как даже при хорошей подготовке, мешают полые органы. Наиболее приемлемым способом является исследование через прямую кишку, так как ее стенка плотно соприкасается с предстательной железой. Благодаря этому можно четко визуализировать все структуры железы, а также выявить как доброкачественные, так и злокачественные новообразования.
Норма УЗИ предстательной железы
Сама структура простаты при исследовании ультразвуком должна быть однородной и иметь нормальную эхогенность. При повышении эхогенности можно судить о прорастании опухоли и воспалительных явлениях. Неоднородность структуры указывает на то, что начинается или уже начался онкологический процесс.
Так же, как и при исследовании яичек, ультразвуковое обследование предстательной железы не имеет противопоказаний, является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой.
