Отеком Квинке называют аллергическую реакцию немедленного типа — ту, которая развивается почти моментально, возникающую вследствие проникновения в организм человека аллергенов (биологические и химические вещества). Также это острое заболевание в некоторых источниках называется ангионевротическим отеком. Это патологическое состояние развивается чаще у детей и женщин.

Причины ангионевротического отека (Квинке)


Одной из самых частых причин развития аллергической реакции немедленного типа считается воздействие пищевых продуктов, лекарственных средств и других веществ. Основу возникновения данной реакции составляет композиция «антиген-антитело», которая так же, как и при других аллергических реакциях, возникает молниеносно с появлением характерной симптоматики.

Как и в случае с композицией «антиген-антитело», необходимо отметить значительную роль и различных медиаторов (провоцирующие вещества). К ним относятся: простогландины, гистамин и множество других. При контакте с аллергеном и началом ангионевротического отека Квинке значительно повышается проницаемость сосудистой стенки с сопутствующим отеком тканей организма.

Необходимо отметить, что в природе существует также отек Квинке неаллергического генеза. Это состояние является наследственным, и среди провоцирующих его факторов можно выделить заболевания внутренних (эндокринных) органов.

Симптомы отека Квинке


Это патологическое состояние развивается внезапно. Уже в течение нескольких минут начинает развиваться сильный отек лица и шеи, а потом присоединяется отек всего туловища. Частым проявлением этого недуга является отек дыхательных путей, который может вызвать даже летальных исход у пострадавшего.

Также характерной особенностью этого отека является болевой синдром, который возникает самостоятельно или же во время пальпации отекших частей организма. Характерной жалобой будет чувство напряжения в тканях.

Наиболее частой локализацией отека Квинке являются: губы, веки, щеки, параорбитальная область лица, язык. При осмотре языка выявляется его синюшный цвет. Если отек продолжается, то возможен его переход на центральную нервную систему, вследствие чего появляется неврологическая симптоматика.

Осложнения ангионевротического отека Квинке


Считается, что самым грозным осложнением отека Квинке является поражение гортани, которое вызывает острую асфиксию (удушье) и может закончится летальным исходом. Его проявления будут примерно такими: лающий кашель, охриплость голоса, затрудненное дыхание вплоть до полного его отсутствия.

Если отекает слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта, то может возникать патологическое состояние, именуемое “острым животом”. Симптоматика может быть достаточно хорошо выраженной, вплоть до подозрения на развитие перитонита.

При отеке мочевыводящих органов может возникнуть острая урологическая патология — задержка мочи. Следует отметить, что самой опасной локализацией является отек тканей лица. Также возможно сочетание с крапивницей, что может затруднить постановку диагноза.

Диагностика


При обследовании необходимо проводить дифференциальный диагностику с лимфостазом, коллатеральным отеком при периостите, рожистым воспалении и синдроме Розенталя.

Лечение и неотложная помощь при ангионевротическом отеке


Профилактикой возникновения отека Квинке является регулярный прием противоаллергических (антигистаминных) лекарственных средств, конечно, при условии осведомленности пациента о его аллергенах. В данном случае препаратом выбора может быть как банальный диазолин, так и лоратадин. Также необходимо всячески избегать контакта со индвидуальными аллергенами.

При возникновении отека Квинке необходимо сразу же обратится за медицинской помощью. Ни в коем случае нельзя игнорировать его развитие, так как самостоятельно этот процесс не разрешится. При оказании первой медицинской помощи необходимо принимать таблетированные формы указанных выше препаратов, а также их аналоги, для внутривенного и внутримышечного применения.

Наиболее эффективными препаратами в лечении этого патологического процесса считаются гормоны (глюкокортикостероиды), которые почти моментально снимают все его проявления.

При сильнейшем развитии отека гортани и других верхних дыхательных путей, а также при отсутствии гормональных противоаллергических препаратов необходимо выполнять трахеотомию (крикоконикотомию). Это оперативное вмешательство поможет человеку оставаться в сознании и самостоятельно дышать. Также следует отметить, что при генерализованной форме отека Квинке необходим контроль за состоянием пациента на протяжении суток как минимум.