Лечение головной боли и мигрени

Мигрень… уже при одном этом слове хочется схватиться за голову. Ужасное заболевание, которое отравляет жизнь миллионам людей! И почему-то природа так распорядилась, что женщины от нее страдают чаще.

Мигрень — это хроническое заболевание, характеризующееся приступами мучительной пульсирующей головной боли, которые поражают, как правило, половину головы, затылочную либо височную её часть. Приступы боли могут быть как короткими, так и весьма продолжительными (до 72 часов!)

Голова и так раскалывается, а тут еще и такие сопровождающие симптомы, как тошнота, рвота, светобоязнь, повышенная чувствительность к звукам. При физической активности боль зачастую может обостряться. У трети больных, подверженных приступам мигрени, могут параллельно возникать речевые, сенсорные, визуальные нарушения, являющиеся предвестниками головной боли.

Периодически повторяющиеся мучительные приступы головной боли терпеть нет смысла. Нужно обязательно показаться врачу-неврологу, который и поставит точный диагноз заболевания. Посещение специалиста не стоит откладывать, так как приступы мигрени иногда могут быть предвестниками и первыми симптомами таких болезней, как опухоль мозга, сосудистая мальформация. Параллельно следует посетить офтальмолога с целью проверки зрения (острота, поле, глазное дно). Также назначается компьютерная либо магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография.

По результатам обследования невролог назначит препараты для облегчения и купирования приступа и дает рекомендации и список медикаментов для профилактического лечения.

Для купирования приступа назначаются:

• противовоспалительные (нестероидные) средства, такие как ибупрофен, парацетамол, седалгин в комбинации с кофеином, солпадеином или пенталгином,
• препараты дигидроэрготамина, выпускаемые в качестве назальных спреев,
• селективные агонисты серотонина: наратриптан, суматриптан (антимигрен),
  ризатриптан и др.

Данные препараты принимаются при первых симптомах приступа. По необходимости возможен их повторный приём (через 2 часа).

Как правило, больные знают обстоятельства, способные спровоцировать приступ, поэтому желательно их устранить в зародыше. Приступ мигрени желательно перенести в спокойной, тёплой, хорошо проветриваемой комнате с затемнёнными окнами. Допустим лёгкий массаж головы, воротниковой зоны. Также разрешён массаж точек ушных раковин. Приветствуется ношение тёплой либо холодной повязок на голове. Применение комплекса мер по приёму медикаментозных препаратов в сочетании с немедикаментозными методами даёт максимальный положительный эффект.

Дополнительно могут быть назначены немедикаментозные методы:

• иглорефлексотерапия,
• массаж воротниковой зоны,
• водные процедуры (хвойные, жемчужные ванны),
• дарсонвализация головы, воротниковой зоны,
• лечебная физкультура,
• диета.

Медикаментозные профилактические меры назначаются сугубо индивидуально. Тут учитываются провоцирующие болезнь факторы, особенности организма и психологического состояния больного, наличие сопутствующих заболеваний.

С профилактической целью могут быть назначены:

• бета-блокаторы (пропранолол, метопролол),
• антидепрессанты,
• блокаторы кальциевых каналов,
• антиконвульсанты (топирамат),
• антагонисты серотонина.

Невролог может назначить также препараты профимиг и топирамат для вечернего приёма. Назначение данных лекарств производится только при установленном диагнозе.

Профилактическое лечение медикаментами специалист рекомендует, если приступы мигрени происходят чаще двух раз в месяц, их длительность превышает двое суток, а сами приступы сопровождаются осложнениями и крайне тяжело переносятся.

• Следует упорядочить дневной режим, а также скорректировать время подъёма и отхода ко сну (желательно делать это в одно и то же время).
• Просмотр телевизора, время, проводимое возле компьютера, желательно строго ограничить.
• Трудовую нагрузку необходимо тщательно планировать, чтобы снизить чувство усталости и экономить силы.
• Для нормализации кровообращения желательно регулярно заниматься физическими упражнениями, стараться больше гулять на свежем воздухе, не лениться ходить пешком.
• Необходим полный отказ от вредных привычек — курения, злоупотребления алкоголем.
• В качестве профилактических средства подойдут массаж и контрастный душ, так как они укрепляют сердечно-сосудистую систему.
• Желательно отказаться либо существенно ограничить употребление соли, исключить из рациона мясную консервированную пищу. Такие продукты, как орехи, горчицу, твёрдые сыры нужно употреблять в меньшем количестве. А вот продукты, содержащие много витамина С, селена, витаминов группы В организму просто необходимо.