Лечение инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – крайне опасное тяжелое состояние, вызванное закупоркой коронарной артерии. В первые два часа риск смертельного исхода очень высок, но если пациенту своевременно оказана медицинская помощь и его быстро доставят в реанимацию, то риск существенно уменьшается.

Под угрозой находятся люди, страдающие гипертонией, и те, у которых отмечен высокий уровень холестерина. Также в зоне риска курильщики, алкоголики, диабетики, а также те, у кого в семье кто-то уже пострадал от сердечного приступа, особенно в молодом возрасте.

Инфаркт могут вызвать большие нагрузки на сердце при повышенном давлении и аритмия. Кроме того, сильный стресс, невроз, переживание или испуг также могут спровоцировать инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда можно распознать по следующим признакам:

• Острая боль в груди, чувство распирания и давления в груди;
• Головная, зубная боль;
• Рвота, тошнота;
• Нехватка дыхания;
• Повышенная потливость;
• Расстройство кишечника, пищеварения;
• Боль в руке (особенно в левой), под лопаткой;
• Нарушение сердцебиения.

Приступ стенокардии, так же как и инфаркт миокарда, сопровождается сильной болью за грудиной. Отличительными чертами инфаркта миокарда являются:

• интенсивность боли,
• продолжительность боли (больше 15 минут),
• бессилие «Нитроглицерина».

Наряду с характерной для инфаркта миокарда острой раздирающей болью в груди различают и другие формы инфаркта, которые вообще могут не проявляться или маскироваться под боль в других органах:

• Гастритический инфаркт похож на обострение гастрита. Брюшные мышцы, как правило, сильно напряжены. Такой вид инфаркта говорит о том, что пострадали нижние отделы задней стенки левого желудочка сердца — наиболее близкие к диафрагме.
• Астматический инфаркт похож на приступ бронхиальной астмы и характеризуется сильным надрывным сухим кашлем, а также чувством заложенности в грудной области.
• Безболевой инфаркт проявляется расстройством сна или настроения, а также ощущением непонятного дискомфорта в груди. При таком виде инфаркта повышается потоотделение. Как правило, безболевой инфаркт возникает в старческом возрасте, особенно у тех, кто страдает сахарным диабетом.

При сердечном приступе обязательно вызывайте врача! Особенно если боль в груди продолжается больше 5 минут, появляется одышка, рвота, а по истечении 5 минут после приема таблетки «Нитроглицерина» боль не проходит или даже усиливается. Если у вас имеется риск развития инфаркта миокарда, попросите своих родных освоить несложные правила оказания первой помощи:

1. В случае приступа больного нужно уложить на плоскую твердую поверхность, голову приподнять, положить под язык еще одну таблетку «Нитроглицерина» и дать измельченную таблетку «Аспирина». Если больной не дышит, нужно провести искусственную вентиляцию легких.
2. Дать больному таблетку «Баралгина» или « Анальгина», а также 2 таблетки «Оротата калия» или «Панангина» и 60 капель «Валокардина» или «Корвалола». Также можно поставить горчичник на область сердца. Если на сонной артерии не прощупывается пульс, необходимо провести непрямой массаж сердца.
3. Вызвать бригаду скорой помощи!

Инфаркт миокарда можно определить на основании трех главных критериев:

• Сильная раздирающая боль за грудиной и другие вышеописанные симптомы;
• Нарушения, зафиксированные путем ЭКГ;
• Увеличение в крови уровня кардиомиоцитов.

При инфаркте миокарда важно возобновить и обеспечить бесперебойное поступление крови к пораженному участку сердечной мышцы. Тут могут помочь лекарственные препараты:

• Аспирин разжижает кровь и предотвращает образование тромба.
• Плавикс, Тиклопидин, Прасугрел дают тот же эффект, но более мощный.
• Гепарин, Фраксипарин, Бивалирудин – препараты-антикоагулянты, влияющие на свертываемость крови.
• Тромболитики (Стрептокиназа, Ретеплаза и др.) помогают при уже сформировавшемся тромбе.

Самый лучший метод — это ангиопластика коронарной артерии и установка коронарного стента. Если это невозможно или не помогает, то необходима операция аорто-коронарного шунтирования. Нужно помнить, что критическими являются первые сутки после приступа. Важно принять все требуемые меры по спасению человека в первые два часа. При быстром эффективном лечении длительная госпитализация даже может не потребоваться.

Если вы испытываете временами боль в сердце, если вы не знаете, почему это происходит и боитесь, что это может оказаться чем-то серьезным, если у вас уже имеется сердечно-сосудистое заболевание, гипертония, аритмия или сахарный диабет, то вам следует провериться, чтобы предотвратить смертельно опасный инфаркт миокарда!