Аппендицит — это воспаление стенки червеобразного отростка, располагающегося на слепой кишке, вызываемое воспалением любого генеза и сопутствующим присоединением инфекции. Следует отметить тот факт, что это заболевание является частой хирургической патологией и одинаково часто возникает как у мужчин, так и у женщин, невзирая на возраст.

Причины аппендицита


Причин развития аппендицита множество, но среди них можно выделить самые частые:

  • Закупорка его просвета маленьким каловым камушком;
  • Вследствие аллергической и иммунной реакции организма (этот орган является иммунным индикатором брюшной полости);
  • Вторичное воспаление, возникающее вследствие острой гинекологической патологии
  • У пожилых людей очень часто возникает некроз (омертвение) аппендикулярного отростка вследствие атеросклероза (тромбоза), то есть резкого нарушения кровообращения в нем в результате закупорки просвета артерии отростка.

Признаки аппендицита


Это хирургическое заболевание может иметь множество проявлений, но чаще всего это сильные боли в низу живота справа. По истечении часа присоединяется тошнота, повышается температура тела и появляется общая слабость. Иногда возможна однократная рвота или нарушение стула.

В зависимости от того, где располагается отросток, проявление аппендицита может быть многогранным и нетипичным для этой патологии. Это может проявиться нарушением мочеиспускания и сильными болями в области почки. Поэтому необходима консультация уролога для исключения правосторонней почечной колики.
Также одним из нетипичных проявлений воспаления отростка может быть возникновение боли в правой подреберной области, при этом с имитацией острого холецистита.

У некоторых людей аппендикс может располагаться и слева. Тогда вся клиническая картина будет развиваться тоже слева. Классическим симптомом аппендицита может считаться боль в надчревной области (выше пупка на 15-20 см.) и ее смещение в подвздошную область справа.

Следует внимательно отнестись к вопросу развития аппендицита у женщин, так как в области типичного расположения отростка у них находятся маточная труба и яичник. Следовательно, при подозрении на аппендицит необходима консультация гинеколога в целях исключения острой гинекологической патологии.

Диагностика


Основным видом диагностики аппендицита является консультация хирурга и обследование живота. При этом будет отмечаться болевой синдром при прощупывании брюшной стенки, особенно в правой подвздошной области и напряжение мышц живота, как локально, так и по всему животу (в зависимости от реакции организма пациента). Благодаря этому проявлению в хирургии существует около сотни симптомов аппендицита.

Обязательным обследованием будет УЗИ органов живота и малого таза у женщин. Также при подозрении на почечную колику необходимо проведение УЗИ почек и мочеточников. Опытный УЗИ-диагност может подтвердить диагноз воспаления отростка.

Женщинам обязательным этапом диагностики аппендицита будет консультация и осмотр гинекологом для исключения внематочной беременности, разрыва кисты яичника и аднексита (воспаления придатков).

Также обязательным является проведение рентгенографии органов грудной и брюшной полости для исключения прободной язвы желудка (двенадцатиперстной кишки).
Дополнительно проводят ЭКГ для исключения инфаркта миокарда (особенно у людей преклонного возраста) и определения состояния сердечно-сосудистой системы перед будущей операцией.

Следующим этапом диагностики будет исследование общего анализа крови и мочи; биохимического анализа крови; группы крови и резус-фактора. Также перед операцией необходимо провести экспресс диагностику на ВИЧ и гепатиты.

Операция


Операция является единственным методом лечения! В случае игнорирования этой аксиомы аппендицит закончится летальным исходом. На современном этапе развития хирургии, аппендэктомия (удаление воспаленного отростка) проводится с помощью лапароскопических технологий. Лапароскопичекая аппендэктомия является почти не травматичной, безопасной и имеет не плохой косметический эффект.

Послеоперационный период проходит без осложнений. Пациента могут выписать через 2-3 суток после операции.


Хирургия: цены

Хирургия 
Консультация хирурга3900,00

Консультация хирурга (руководитель направления)
4200,00

Консультация врача (руководителя направления)
4200,00

Контрольный осмотр врача (при выполнении процедур)
1500,00
Расширенная консультация* врача4500,00
Расширенная консультация* врача (руководителя направления)5000,00
Хирургические манипуляции
Перевязка раны (1 категория сложности)1200,00
Прокол мочек ушей (с двух сторон)5800,00
Перевязка раны (2 категория сложности)1700,00
Перевязка раны (3 категория сложности)2100,00
Дренирование раны800,00
Обработка поверхностных повреждений кожных покровов700,00
Перевязка одного пальца после удаления ногтя600,00
Снятие послеоперационных швов, лигатур с раны до 4 см700,00
Снятие послеоперационных швов, лигатур с раны более 4 см1500,00
Лейкопластырные швы на рану до 4 см500,00
Лейкопластырные швы на рану более 4 см800,00
Снятие послеоперационных швов после пластических операций2500,00
Процедура в хирургическом кабинете I категории сложности800,00
Процедура в хирургическом кабинете II категории сложности2000,00
Удаление дренажа из подкожно-жировой клетчатки700,00
Удаление дренажа из брюшной полости200,00
Удаление дренажа из грудной полости с наложением герметичного шва2800,00
Пункция образования щитовидной железы под контолем УЗИ*5000,00
* стоимость цитологического исследования не включена (1.12.9)
Хирургические операции
Вскрытие очага воспаления 1 категория сложности3000,00
Вскрытие очага воспаления 2 категория сложности5000,00
Вскрытие очага воспаления 3 категория сложности7000,00
Вскрытие гематомы мягких тканей 1 категория сложности3000,00
Вскрытие гематомы мягких тканей 2 категория сложности5000,00
Вскрытие гематомы мягких тканей 3 категория сложности7000,00
Вскрытие подногтевой гематомы1000,00
Первичная хирургическая обработка ран без наложения швов 1 категория сложности1000,00
Первичная хирургическая обработка ран без наложения швов 2 категория сложности3000,00
Первичная хирургическая обработка ран без наложения швов 3 категория сложности6000,00
Первичная хирургическая обработка ран с наложением швов 1 категория сложности2000,00
Первичная хирургическая обработка ран с наложением швов 2 категория сложности4000,00
Первичная хирургическая обработка ран с наложением швов 3 категория сложности7000,00
Наложение вторичных швов 1 категория сложности1000,00
Наложение вторичных швов 2 категория сложности2000,00
Удаление вросшего ногтя (1 ногтевая пластинка)1500,00
Удаление вульгарной бородавки, подошвенной бородавки, кондиломы (за единицу)2000,00
Удаление мозоли2500,00
Удаление папиллом размером до 1 см (за единицу)500,00
Удаление папиллом размером более 1 см (за единицу)1000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы)** 1 категория сложности 5000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы)** 2 категория сложности9000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы)**3 категория сложности15000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы)**4 категория сложности25000,00
Удаление инородного тела без рассечения мягких тканей500,00
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 1 категория сложности5000,00
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 2 категория сложности7000,00
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 3 категория сложности10000,00
Диагностическая пункция мягких тканей1000,00
Диагностическая пункция (тонкоигольная биопсия) новообразований мягких тканей под контролем УЗИ5000,00
Иссечение лимфатического узла** 1 категория сложности5000,00
Иссечение лимфатического узла** 2 категория сложности7000,00
Иссечение лимфатического узла** 3 категория сложности10000,00
Лапароцентез (под контролем УЗИ)***10000,00
Торакоцентез (под контролем УЗИ)***10000,00
Грыжесечение при грыже белой линии живота
25000,00
Грыжесечение при пупочной грыже
25000,00
Грыжечечение при паховой грыже (с одной стороны)
35000,00
Грыжесечение при паховой грыже (с двух сторон)
60000,00
**стоимость гистологического исследования не включена
*** стоимость цитологического исследования не включена