Почти все хирургические манипуляции, суть которых состоит в рассечении тканей, заканчиваются наложением швов на операционную рану. В эту категорию входят все “чистые” оперативные вмешательства. Швы нельзя накладывать только при некоторых обстоятельствах (рассечение гнойника, огнестрельная рана).

Соединение швами тканей организма при выполнении оперативного вмешательства является наиболее частой практикой, будь то внутренние органы или кожно-мышечные покровы. Это делается для восстановления их целостности, остановки кровотечения и других жидкостей, находящихся в организме (как пример можно привести операцию на желчном пузыре).

Особенности хирургических нитей

Для наложения швов на ткани и органы используют нити различных материалов. Среди них есть нити биологического и синтетического происхождения, а также некоторые виды металла. По своим структурным свойствам выделяются рассасывающиеся и не рассасывающиеся материалы.

Также необходимо различать материалы, которые полностью абсорбируются нашим организмом, и те, которые необходимо удалять. К первой категории относится кетгут и ему подобные, которые рассасываются в течение двух недель, а также викрил, который рассасывается примерно за 120-180 дней.

Все материалы, которые не абсорбируются в организме (швы на коже) необходимо снять согласно срокам заживления тканей на различных участках кожи.
Следует отметить, что наложение швов на рану используется не только для остановки кровотечения, но и для профилактики попадания в рану инфекции и уменьшения размеров с целью скорейшего заживления раны.

Сроки снятия швов

Однако важно не только правильно наложить шов на рану, но и грамотно, а главное, вовремя его снять, поскольку длительное пребывание шва на коже может вызывать гнойное воспаление. Ведь хирургическая нить, по сути, является инородным материалом.

Сроки снятия операционных швов в большей степени зависят от регенеративных способностей человека и являются сугубо индивидуальными. При снятии швов важным аспектом является отсутствие или наличие осложнений. Все эти аспекты зависят от общего состояния человека, а именно его иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы.

Очень важным нюансом при снятии швов является характер хирургического вмешательства и особенности заболевания. Следует отметить, что снятие послеоперационных швов является прерогативой оперирующего хирурга и назначается строго индивидуально. Также необходимо упомянуть еще один нюанс: швы в различных участках тела снимаются по истечении разного промежутка времени, и это зависит от кровоснабжения того анатомического участка, где они находятся.

Согласно общепринятым нормам швы на голове после оперативного вмешательства снимаются на пятые сутки. В том же промежутке снимаются швы, наложенные на лицо.
После оперативного вмешательства при остром аппендиците или же грыжеиссечении, швы снимаются на седьмые сутки.

Швы, наложенные при объемных оперативных вмешательствах на органах в полости живота, при лапаротомии или кесаревом сечении, снимаются, в среднем, на десятый или двенадцатый день. Хирургические швы, наложенные после торакотомии (вскрытии грудной клетки), снимаются либо на десятый день, либо через две недели. Все это зависит от факторов, описанных выше.

Швы, которые накладывались после ампутации, снимаются на двенадцатые сутки.
Если швы накладывались у пациентов старческого возраста, онкологических больных, ослабленных патологией внутренних органов, а также пациентов страдающих хроническим сепсисом, все швы снимаются через две недели.

Если вы обратили внимание, что через несколько дней после наложения швов под ними или вокруг них появилось покраснение, швы вклиниваются в рану, появляются участки краевого некроза тканей, то швы необходимо снимать в экстренном порядке. Также нужно снимать их, если из-под швов выступает гной при надавливании. Это делается для нормального оттока гнойного содержимого и для профилактики серьезных осложнений.

Иногда рекомендуется снимать швы поэтапно, при этом сохраняя небольшой интервал в 1-2 дня. Это возможно сделать тогда, когда возникает небольшой отек раны, а снимать швы еще рано.

Процедура снятия швов

Сама процедура снятия швов не представляет особых трудностей и выполняется с помощью хирургического пинцета и специальных ножниц. Пинцетом захватывается хвостик шва и отодвигается в сторону. После этого ножницами срезается узелок и при натягивании из раны выходит шов. Потом накладывается стерильная повязка, а сама рана обрабатывается антисептическим раствором.

Хирургия: цены

НаименованиеЦена
Консультация хирурга2000,00
Хирургические манипуляции:
Перевязка раны (1 категория сложности)900,00
Перевязка раны (2 категория сложности)1300,00
Перевязка раны (3 категория сложности)1800,00
Дренирование раны500,00
Обработка поверхностных повреждений кожных покровов500,00
Перевязка пальца после удаления ногтя 300,00
Снятие послеоперационных швов, лигатур с раны до 4 см500,00
Снятие послеоперационных швов, лигатур с раны более 4 см1000,00
Лейкопластырные швы на рану до 4 см500,00
Лейкопластырные швы на рану более 4 см800,00
Снятие послеоперационных швов после пластических операций2000,00
Хирургические операции:
Вскрытие очага воспаления 1 категория сложности3000,00
Вскрытие очага воспаления 2 категория сложности5000,00
Вскрытие очага воспаления 3 категория сложности7000,00
Вскрытие гематомы мягких тканей 1 категория сложности3000,00
Вскрытие гематомы мягких тканей 2 категория сложности5000,00
Вскрытие гематомы мягких тканей 3 категория сложности7000,00
Вскрытие подногтевой гематомы1000,00
Первичная хирургическая обработка ран без наложения швов 1 категория сложности1000,00
Первичная хирургическая обработка ран без наложения швов 2 категория сложности3000,00
Первичная хирургическая обработка ран без наложения швов 3 категория сложности6000,00
Первичная хирургическая обработка ран с наложением швов 1 категория сложности2000,00
Первичная хирургическая обработка ран с наложением швов 2 категория сложности4000,00
Первичная хирургическая обработка ран с наложением швов 3 категория сложности7000,00
Удаление вросшего ногтя (1 ногтевая пластинка)1500,00
УДиагностическая пункция (тонкоигольная биопсия) новообразований даление вульгарной бородавки, подошвенной бородавки, кондиломы (за единицу)2000,00
Удаление мозоли2500,00
Удаление папиллом размером до 1 см (за единицу)500,00
Удаление папиллом размером более 1 см (за единицу)1000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы) 1 категория сложности (без стоимости гистологического исследования)5000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы) 2 категория сложности (без стоимости гистологического исследования)7000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы) 3 категория сложности (без стоимости гистологического исследования) 10000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы) 4 категория сложности (без стоимости гистологического исследования)15000,00
Удаление инородного тела без рассечения мягких тканей500,00
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 1 категория сложности5000,00
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 2 категория сложности7000,00
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 3 категория сложности10000,00
Диагностическая пункция мягких тканей1000,00
Иссечение лимфатического узла 1 категория сложности (без стоимости гистологического исследования)5000,00
Иссечение лимфатического узла 2 категория сложности (без стоимости гистологического исследования)7000,00
Иссечение лимфатического узла 3 категория сложности (без стоимости гистологического исследования)10000,00
Лапароцентез под понтролем УЗИ (без стоимости цитологического исследования)10000,00
Торакоцентез под контролем УЗИ (без стоимости цитологического исследования) 10000,00
Диагностическая пункция (тонкоигольная биопсия) новообразований мягких тканей под контролем УЗИ 5000,00
Грыжесечение при грыже белой линии живота25000,00
Грыжесечение при пупочной грыже25000,00
Грыжесечение при паховой грыже (с одной стороны)35000,00
Грыжесечение при паховой грыже (с двух сторон)60000,00